Adet migreni, Adet döneminde görülen baş bölgesinde şiddetli ağrı hissi ile belirmeye başlayan ve daha sonra ışık ve sesten rahatsız olmayı da kapsayan rahatsızlığı adet dönemi migreni olarak tanımlamaktayız. Bu migren dediğimiz rahatsızlık türü çeşitli şekildeler de adlandırılmaktadır. Yani adet migreni, mens migreni ve hormonsal migren şeklinde.

Migren rahatsızlığı sıklıkla bayanlar da özellikle genç yaşlarda ya da orta yaş diye tanımladığımız yaşlarda seyretmektedir. Özellikle bayanlar da migren atakları diye adlandırdığımız belirtilerin çoğu adet döneminde olması pek çok kişinin ilgisini bu yöne çekmektedir. Bazı bayanlar yalnızca adet dönemlerin de migren atakları ile karşılaşsalar da bazı bayanlar adet dışında da migren sorunu yaşamaktadırlar. Fakat sadece adet dönemlerin de migren atakları yaşayan bayanların atakları normal ataklara göre daha yoğun bir biçim de geçmektedir diyebiliriz. Migren ilaçlarının etkisi de adet döneminde daha fazla azalmaktadır. Adet döneminde migren atakları kanama oluşmadan evvel, tam kanama esnasında ve kanama olayı bittikten sonra da görülebilmektedir. Yani tam adetli iken görülecek diye bir şey söylenemez.

Birçok ağrı çeşidi vardır. Bu ağrının adette ki migren ağrısı olup olmadığını anlamak için baş ağrısı ile seyereden diğer belirtiler de göz önüne alınarak tespit edilir. Yani baş ağrısı ile ses ve özellikle ışıktan rahatsız olup karanlık bir ortamda başı dinleme gereksinimi duyuluyorsa bu kesinlikle migrendir diyebiliriz. Çünkü migrenin baş ağrısından ziyade en önemli belirtisi ışık ve sesten aşırı derecede rahatsız olmaktır.

Bayanlar da mens dönemlerin de hormonlar farklılık göstermektedir. Ayın orta dönemin de yumurtlama olayı olur, gebelik gibi bir durum yaşanmaz ise progesteron hormonu artış gösterir. Bu hormon iki haftalık bir süre için hızlı artış gösterir ve sonrasında tekrar birden düşüş gösterir. Progesteronun düşüş göstermesinin ardından 48 saat gibi bir süre zarfında kanama meydana gelmiş olur. Bu süre zarfında östrojen hormonu oldukça düşük seviyelere inmektedir.

Adet döneminde hormonlarda oluşan birtakım değişimler bayanlarda migren ağrısının artış göstermesinin sebebi olarak bilinmektedir fakat bu bilgi doğru değildir. Hormonlardaki büyük ölçekli değişimler bayanın organizmal yapısını etkileyerek aynen açlık hissi, uyku sıkıntısı çekilmesi, mayalı içecekler tüketirken migren ağrısı oluştuğu gibi bu dönemde de migren ağrısı oluşma ihtimali yüksektir. Migrene çözüm bulmak için hormonal dengesizlikler giderilmeye çalışılmalıdır. Bu rahatsızlığın tedavi şekli olarak nöral terapi tercik edilmelidir.

Çocuklarda ergenlik dönemine ulaşmadan migren rahatsızlığı görülme oranı aynı iken mens döneminin ardından dengeler değişerek bayan da migren görülme oranı çok daha fazla artmaktadır. Adet döneminde başta ağrısı oluşan ya da artan bireylerle artış göstermeyen bireyler arasında hormonsal bakımdan fark bulunmamaktadır. Fakat tek farklılık bayanın sinirsel yapısının hormonsal gelgitlere verdiği tepki ile alakalıdır denebilir.

Regl döneminin 2 gün kadar öncesi ve ilk 3 gününde hissedilen baş ağrısı türü 'saf regl migren'dir. Bayanların regl döneminde migren geçirme oranı yüksektir. Yani bayanların neredeyse yarısı kadarı mens dönemlerinde migren belirtilerine yatkın hale gelmektedir. Yalnız %10 bayanda saf regl migren oluşur.

Bayanların büyük bölümü hamilelik döneminde migren belirtilerinin kesildiğini ileri sürmektedir. Sebebi de şu şekildedir: hamilelik döneminde östrojen adlı hormonun mens zamanındakine benzer gelgitler göstermemesi ve sürekli olarak yüksek değerli olmasıdır.

Mens döneminde oluşan migren belirtileri diğer migren belirtileri ile karşı karşıya getirildiğinde daha fazla ağır, uzun süren ve tekrar edici belirtiler olması sebebi ile mens dönemi dışındaki migren belirtilerine oranla tedavi edilmeleri daha zordur.

Regl döneminde hasta baş ağrılarının günlüğünü tutması tedavinin gidişatı için önem taşımaktadır. Yani regl gününün kaçıncı günü başta ağrı hissi oluştuğu, bu ağrı ve diğer belirtilerin kaç gün kadar sürdüğü, hangi ilaçlar sayesinde biraz hafifleme eğilimi gösterdiği saptanarak ve en az üç hafta bu tekrarlanarak tedavi uygulaması belirlenmiş olacaktır.

Önerilen ilaçlar ağrı başladığı gibi hemen alınmalıdır.

Not: Çikolata tüketimi, salam ve sosis gibi et ürünlerinin tüketilmesi, kırmızı şarap içilmesi, beyaz peynir tüketimi olmasıyla birlikte migren daha fazla artış göstermektedir.