{ "title": "Dismenore", "image": "https://www.adetgecikmesi.gen.tr/images/dismenore.jpg", "date": "21.01.2024 09:17:39", "author": "Rabia Nurdan Özen", "article": [ { "article": "
Dismenore, Bayanların %15 kadarında regl ağrısı sırasında çektikleri ağrı oldukça şiddetlidir. Bazen regl ağrıları 1-3 gün boyunca bayanın iş kaybına uğratacak kadar, hatta yataktan kalkamayacak kadar fazla sancı çekmesine neden olabilir. Bel ve kasık bölgelerinde, bazense bacaklara kadar vurabilen oldukça şiddetli ağrılar olabilir. Aynı zamanda bazı bayanlarda regl ağrılarına mide bulantısı, kusmalar, sinirlilik, asabiyet, kabızlık, sık tuvalete çıkma ve hatta bayılmalar bile eşlik edebilir. Tıp dilinde şiddetli ağrılara neden olan regl haline dismenore adı verilir.

Aslında dismenore, normal menstrüel mekanizmanın doğal bir olayı olan rahim kasılmalarının, menstrüel dönemde olan bayan tarafından aşırı ağrı olarak algılanması olarak tanımlanabilir. Bu duruma tıp literatüründe primer dismenore adı verilmektedir. Adet döngüsünün bozulmaması, kanamanın fazla olmaması amacı ile kasılmalar yaşanmaktadır. Ancak bazı bayanlarda ise bu rahim kasılmalarının şiddeti oldukça fazladır. Rahim kasılmalarına neden olan madde prostaglandin adı verilen ve rahim bölgesinde lokal olarak salgılanan bir hormondur. Dismenore olayına neden olan problem ise prostaglandin maddesinin ya aşırı olarak salgılanması veya da bayanın vücudunun prostaglandin salgısına karşı aşırı duyarlılık beslemesidir.

Dismenore Tedavisi Nasıl Olmaktadır?

Dismenore tedavisinde prostaglandin hormonunun salgılanmasını azaltan ya da engelleyen ağrı kesiciler kullanılmaktadır. Dismenore ağrıları ağrı kesiciler ile engellenebiliyorsa ve farklı jineokolojik bir belirti yoksa tedavi gerektirmez. Dediğimiz gibi basit prostaglandin salgısı engelleyici ağrı kesiciler primer dismenore tedavisinde kullanılabilmektedir.

Ancak dismenore durumu ve regl ağrıları şiddetli bir şekilde devam ediyorsa, genel ruhsal iyilik halini bozmaya başladıysa, ağrı kesiciler dismenore durumunu kontrol edemiyorsa ve ayrıca iş kayıplarına da neden olmaya başladıysa mutlaka jineokolojik muayene yapılmalıdır ve bu duruma neden olan altta yatan farklı bir problem var ise teşhis edilmelidir. Genellikle primer dismenore dışında regl ağrısına neden olan durum üreme çağındaki bayanlarda ortaya çıkan sekonder dismenore adı verilen problemler söz konusu olmaktadır.

Sekonder Dismenoreye Neler Sebep Olur?
Sekonder dismenoreye sebep olabilmektedir.

Ağrı kesiciler ile kontrol altına alınamayan dismenore vakalarında doğum kontrol ilaçları ile yumurtlama kontrol altına alınırsa, dismenore durumu da ortadan kalkabilir. Eğer dismenoreye sahip olan bayan da doğum kontrol hapları da işe yaramamış ise ileri düzey bir muayene gereklidir. Laparoskopi isimli bir cihazla karın boşluğu incelenir. Genellikle bu inceleme sonrası endometriozis saptanır ve tedavisi daha farklıdır. Bazense geçirilen iltihap veya ameliyatlara bağlı olan yapışıklıklarda sekonder dismenoreye sebep olabilmektedir. Bu durumlarda laparoskopi kullanılır ve acil ameliyat uygulanır. Eğer dismenore psikosomatik kaynaklıysa, doktor önerisine bağlı olarak psikiyatri servisine yönlendirme yapılabilir. Gerekli görülen durumlarda psikiyatri konsültasyonları kullanılabilir.
" } ] }