Spiralim var ama neden hâlâ adet olmuyorum?

Spiral (rahim içi araç) kullanırken adet görmeme veya adet düzeninde değişiklikler yaşamanız oldukça yaygın bir durumdur. Bunun nedeni, spirallerin özellikle hormonlu olanlarının rahim iç zarını (endometrium) etkileyerek adet kanamasını azaltması veya tamamen durdurmasıdır. Aşağıda, bu durumun nedenleri ve ne zaman endişelenmeniz gerektiğine dair bilgiler bulacaksınız.

Spiraller genellikle iki türdedir: hormonlu (örn. Mirena) ve bakır spiraller. Her ikisi de adet düzeninizi etkileyebilir, ancak farklı şekillerde:

• Hormonlu Spiral: Progesteron hormonu salgılayarak rahim iç zarını inceltir ve adet kanamasını hafifletir veya tamamen keser. Bu, spirali kullanan birçok kadında beklenen bir etkidir. Zamanla adetleriniz daha hafif geçebilir veya hiç olmayabilir.
• Bakır Spiral: Hormon içermez, ancak rahim içinde enflamatuar bir tepki oluşturarak spermleri etkisiz hale getirir. Genellikle adet kanamasını artırabilir veya adet sancılarını şiddetlendirebilir, ancak bazı durumlarda düzensizliklere de neden olabilir.

Eğer spiraliniz hormonlu türdeyse, adet görmemeniz normal olabilir. Diğer nedenler şunları içerebilir:

• Spiralin etkisi: Hormonlu spiral, endometriumu baskılayarak adet kanamasını engeller. Bu, spirali çıkardıktan sonra genellikle düzelir.
• Stres veya yaşam tarzı değişiklikleri: Spiral dışında, stres, aşırı egzersiz, kilo değişiklikleri veya hormonal dengesizlikler adet düzensizliğine yol açabilir.
• Gebelik: Spiral etkili bir doğum kontrol yöntemi olsa da, çok nadiren gebelik oluşabilir. Eğer adet gecikmesiyle birlikte gebelik belirtileri (örn. bulantı, göğüs hassasiyeti) varsa, test yapmayı düşünmelisiniz.
• Spiralin yer değiştirmesi veya düşmesi: Spiral doğru yerleştirilmemişse veya kaymışsa, etkinliği azalabilir ve adet düzensizliği görülebilir.
• Altta yatan tıbbi durumlar: Polikistik over sendromu (PKOS), tiroid problemleri veya diğer hormonal bozukluklar adet düzensizliğine neden olabilir.

Adet olmamanız normal olsa da, aşağıdaki durumlarda bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir:

• Gebelik şüpheniz varsa veya gebelik testi pozitif çıktıysa.
• Şiddetli karın ağrısı, ateş veya anormal akıntı gibi enfeksiyon belirtileri yaşıyorsanız (spiral kaynaklı enfeksiyon riski nadir de olsa vardır).
• Spiralin düştüğünden şüpheleniyorsanız (örneğin, spiral ipini kontrol ettiğinizde uzunluk değişmişse).
• Adet düzensizliği 3-6 aydan uzun sürdüyse ve sizi endişelendiriyorsa.
• Diğer hormonal belirtiler (örn. aşırı kilo alımı, saç dökülmesi) eşlik ediyorsa.

Spiral kullanırken adet düzensizliği yaşamanız doğal olabilir, ancak her zaman sağlığınızı takip etmek önemlidir. Düzenli jinekolojik kontrollerinizi yaptırmayı ihmal etmeyin. Eğer hormonlu spiral kullanıyorsanız ve adet görmemeniz sizi rahatsız ediyorsa, doktorunuzla alternatif doğum kontrol yöntemleri hakkında konuşabilirsiniz. Unutmayın, bu bilgiler genel tavsiye niteliğindedir; kişisel durumunuz için en iyi rehberlik bir sağlık uzmanı tarafından sağlanacaktır.